Стресс. Дистресс. Эустресс.

Стресс — комплексный процесс, он всегда включает и физиологические, и психологические компоненты. С помощью стресса организм мобилизует себя целиком на защиту, на приспособление к новой ситуации (адаптации), приводит в действие  защитные механизмы, обеспечивающие сопротивление воздействию стресса или адаптации к нему.

Ганс Селье (а точнее нем. Hans Hugo Bruno Selye, или Янош Шейе, венг.) сравнивал стресс с пикантной приправой и говорил, что когда этого мало, жизнь становится пресной, но и невыносимой, если много.

Впервые сам термин «стресс» в физиологию и психологию ввел Уолтер Кэннон (Walter Cannon) в своих работах по универсальной реакции «бороться или бежать» (fight-or-flight response) в 1926году.

Только именно Г.Селье впервые описал физиологический стресс как общий адаптационный синдром. Правда сам термин «стресс» он начал использовать позднее (обычно указывается 1946 год).

Понятия Дистресс и Эустресс ввел Г.Селье.

Если стресс подогревает интерес, мотивацию и поиск в творчестве, то такой вид стресса является положительным и называется эустресс (например, прыжки с парашютом или катание на американских горках, могут быть для кого-то таким источником).

В обиходной  речи, когда  говорят, что  человек  «испытывает  стресс», обычно  имеют  в  виду чрезмерный  стресс, «плохой» стресс  или  дистресс.  Подобно тому как выражение «у него температура»  означает, что у него повышенная температура, т.е.  жар. Обычная же теплопродукция — неотъемлемое свойство жизни.

Сам Г.Селье пишет: «Слово  «стресс»  пришло  в  английский  язык  из  старофранцузского  и средневекового английского  и  вначале произносилось как «дистресс».  Первый слог  постепенно исчез из-за «смазывания», или «проглатывания», подобно тому как  дети  превращают слово «bесаusе»  в  «саusе». Теперь  слова  эти  имеют различное значение».

Distress  (англ.) — горе, несчастье, недомогание, истощение, нужда.

Stress (англ.) — давление, нажим, напряжение.

Точное определение дистресса будет звучать так:

Перенапряжение работы нейроэндокринных механизмов, которое приводит к развитию пограничных состояний и психосоматических заболеваний (Психофизиология, под ред. Ю.И. Александрова 2006г.).

Г.Селье говорит о том, что для разных людей разными будут и источники эустресса и дистресса. То, что отрицательно сказывается на одном, не обязательно будет таким же образом действовать на другого. Это обусловлено индивидуальными механизмами восприятия и оценки окружающей действительности.

Признаки чрезмерного стресса или дистресса:

1. Клинические. Личная и реактивная (ситуативная) тревожность, снижение эмоциональной стабильности.
2. Психологические. Снижение самооценки, уровня социальной адаптированности и фрустрационной толерантности (способность человека противостоять разного рода жизненным трудностям, без утраты психологической адаптации).
3. Физиологические. Преобладание тонуса симпатической нервной системы над парасимпатической. Т.е. преобладание реакции «бей или беги» (за которую отвечает симпатическая нервная система), над реакцией замирание или социальные коммуникации (за которые отвечает парасимпатическая нервная система). Изменение движения крови по сосудам (в обычном состоянии кровь движется из области высокого давления в область низкого).
4. Эндокринные: повышение активности САС (симпатоадреналовой системы) и ГГАС (гипоталамо-гипофизарной-надпочечниковой системы). Т.е. начинают вырабатываться гормоны: адреналин, норадреналин и на последней стадии в больших количествах продуцируется гормон кортизол — его еще называют гормоном стресса.
5. Метаболические: повышение в крови транспортных форм жира.

Стадии стресса:

Момент напряжения и мобилизации сил Г.Селье назвал стрессом, а момент истощения  – дистрессом.

Хотя в его же теории истощение – это третья стадия стресса. Таким образом, стресс способен переходить в дистресс. Также стресс может переходить в эустресс.

Можно сказать, что показателем психологического здоровья является не полное отсутствие дистресса, ведь его бывает сложно совсем избежать, а умение вовремя заметить, что организм перестал справляться с реакцией на стрессор(ы) и суметь вернуть себя состоянии безопасности и спокойствия.

В целом дистресс — это когда человек не смог адаптироваться к новой ситуации/условиям, не произошло здорового выхода из второй стадии стресса. И произошло погружение в состояние истощения.

Например, первыми звоночками такого состояния могут быть: апатия, депрессивные состояния, эмоциональное/профессиональное выгорание.

Об этом я подробно писала тут: Эмоциональное выгорание.

Стрессом — можно назвать неспецифический ответ организма на возросшие требования к нему. Требования — все воздействия или стрессоры, которые ведут к изменению деятельности организма.

Неспецифический — значит, что наш человеческий организм реагирует на разные стрессоры стереотипно, одинаковыми биохимическими изменениями. Т.е., для организма не важно вы тревожитесь из-за конфликта на работе или на вас действительно медведь бежит.

Последствия дистресса.

Дистресс — развивается в результате изменения в работе рецепторных структур, приводящего к нарушению механизмов регуляции количества гормонов методом обратной связи.

Начальные стадии развития дистресса еще называют пограничными состояниями (не путать с пограничными организациями личности, это разные понятия).

Пограничное состояние возникает при длительных/постоянных действиях различных стрессоров (ими могут быть как внешние так и внутренние импульсы) и  часто сопровождаются дискомфортными соматическими нарушениями, а также сказываются на психологическом состоянии человека.

Проявления этих состояний очень индивидуальны. Общим является:

• повышенная тревожность;
• раздражительность;
• нарушения сна;
• могут проявляться сердечные боли;может быть депрессивное состояние в легкой форме;
• головные боли, мышечное напряжение и.т.д.

Дистресс умеет очень хорошо маскироваться под заболевания, и длительные походы к соматическим врачам могут так и не дать конкретного результата.

Есть крайняя точка зрения, что ни одна болезнь не возникает без предварительного изменения стрессового состояния с последующим изменением иммунной системы.

Многочисленные данные говорят о снижении количества лейкоцитов в крови при длительном действии стрессоров.

Лейкоциты — важнейший компонент иммунной системы. Их в крови около триллиона.

Состоят они из:

• фагоцитов
• двух видов лимфоцитов: Т-клеток и В-клеток.

Задача этих клеток — идентифицировать и уничтожить все инородные вещества.

В частности аутоиммунные заболевания, часто относят к тем, при которых работа иммунных клеток организма по каким-то причинам нарушается. У клеток происходит сбой в идентификации. Клетки собственного организма атакуют своих же. 

Такой сбой работы и снижение количества лимфоцитов повышает риск развития болезней.

Это происходит при длительном воздействии стрессоров на человека.

Есть еще нейропептиды, часть которых синтезируется также лейкоцитами, которые способствуют повышению сопротивления иммунной системы.

Например: вытяжение, растяжка, некоторые виды дыхательных техник, практики визуализации — способствуют синтезу нейропептидов, укрепляя таким образом иммунную систему.

Психосоматика и стресс.

Среди самых распространенных психосоматических заболеваний, которые могут возникать на фоне длительного/хронического стресса (и как следствия нарушения работы иммунной и других систем организма) можно назвать:

• артеросклеротические бляшки
• артериальная гипертония и гипотония
• ишемическая болезнь сердца
• инсульт
• язвы желудка и двенадцатиперстной кишки
• алиментарное ожирение
• язвенный колит
• гипертиреоз
• гипергликемия
• нейродермит/псориаз/экзема
• аменорея/дисменорея
• кисты
• ревматоидный артрит
• остеохондроз.

Почему одни и те же события у кого-то вызывают ДИСТРЕСС, а у кого-то нет?

В ходе эволюции животного мира в нервной системе у представителей Homo Sapiens появилась так называемая промежуточная переменная между стимулом (ситуацией) и реакцией (эмоции и поведение).

Это — когниции (знания, представления, убеждения), система оценки ситуации.

У человека образуются шкалы ценностей и опасностей, по которым оценивается все, что происходит во внешнем и внутреннем мире.

Если бессознательное придет к выводу, что ценностям грозит опасность, то образуется стресс, сила которого будет соответствовать этой опасности в оценке подсознания.

В данном процессе важно только то, как опасность оценивается бессознательным. И если учесть, что шкалы ценностей и опасностей практически у всех людей не соответствуют той реальности, в которой они живут в настоящем времени, то понятно, что стресс и дистресс являются чуть ли не ежедневными состояниями, которые испытывает современный человек.

Стресс — это не само событие как таковое, а наша психологическая и физиологическая реакция на событие.

Тревога — это биологическая система предупреждения, заставляющая реагировать на уровне ума и тела при опасных ситуациях. Тело получает сигнал от нашей когнитивной оценки и реагирует. Воображаемая опасность уже является тревогой, приводящей к реальному повреждению.

Если во внутренней картине мира человека есть установки “мир опасен” или “если заколол бок — значит у меня рак и я скоро умру”, то он будет воспринимать  мир вокруг себя и главное свое тело как угрозу, что впоследствии приводит к еще более тревожным состояниям и реакциям, чем при отсутствии таких установок.

Многочисленные исследования подтверждают, что наши мысли оказывают физическое действие на все главные органы с помощью трех систем: автономной нервной системы, эндокринной, иммунной.

Осознавая как работает механизм запуска стрессовой реакции, важно помнить, что повторяющиеся негативные мысли и чувства: тревога, страх, гнев, ревность, вина, могут стать намного более пагубными для нас, чем внешние ситуации.